保證分娩成功的主要因素有4個(gè)，即胎兒、產(chǎn)力、產(chǎn)道和精神因素。分娩就是以上4個(gè)因素之間的矛盾不斷斗爭(zhēng)又不斷克服的過(guò)程。產(chǎn)力為分娩的動(dòng)力，但受產(chǎn)道、胎兒及精神因素的制約，產(chǎn)力推動(dòng)胎兒娩出，胎兒通過(guò)產(chǎn)道遇有一定的阻力，因此在分娩過(guò)程中主要是解決產(chǎn)力與阻力之間的矛盾，產(chǎn)力克服了阻力；使胎兒順利地娩出是正常分娩。例如，胎兒較大，但是產(chǎn)婦的骨盆寬敞，產(chǎn)力很好，胎兒順利娩出。反之，產(chǎn)力難以或不能克服阻力，使分娩發(fā)生困難，就成為異常分娩。例如，產(chǎn)婦年幼時(shí)患過(guò)小兒麻痹癥，造成下肢跛行，骨盆歪斜，這就是產(chǎn)道不正常，雖然產(chǎn)力好，但“門(mén)小人大”，造成難產(chǎn)。

  在胎位、胎兒大小、骨盆大小屬正常范圍內(nèi)的產(chǎn)婦，分娩能否正常進(jìn)行，關(guān)鍵在產(chǎn)力。而產(chǎn)力的好壞又與產(chǎn)婦的精神狀態(tài)密切相關(guān)。分娩對(duì)產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)是一介非常重要的時(shí)刻，產(chǎn)婦喜悅、期盼又懼怕、擔(dān)心，各種復(fù)雜的心情交織在一起，產(chǎn)婦的顧慮、一些負(fù)面的心理、不良的精神狀態(tài)都會(huì)導(dǎo)致子宮收縮不協(xié)調(diào)、子宮收縮乏力、產(chǎn)程延長(zhǎng)，難產(chǎn)率由此升高。在剖宮產(chǎn)率升高的今天，其中一個(gè)重要的原因是一些產(chǎn)婦過(guò)于緊張，懼怕產(chǎn)痛，顧慮胎兒及自己會(huì)發(fā)生意外，而主動(dòng)要求剖腹分娩。如不予以剖腹分娩的話，由于她們對(duì)陰道分娩缺乏信心，產(chǎn)程多不順利，并常常因滯產(chǎn)、產(chǎn)母衰竭，最后還是要行剖腹分娩。

  要知道，剖宮產(chǎn)畢竟是一次手術(shù)，是手術(shù)就不可避免或難以預(yù)料會(huì)發(fā)生一些并發(fā)癥，剖宮產(chǎn)無(wú)疑會(huì)給產(chǎn)婦帶來(lái)一些損害，例如，影響產(chǎn)后的哺乳，影響機(jī)體的康復(fù)，產(chǎn)后出血及感染率高，新生兒容易患“剖宮產(chǎn)兒綜合征”等。所以，當(dāng)無(wú)剖宮產(chǎn)指征時(shí)，產(chǎn)婦及家屬不要主動(dòng)要求剖宮產(chǎn)。

  由此可見(jiàn)，產(chǎn)婦保持坦然、豁達(dá)、愉快的情緒和健康的心理狀態(tài)，是保證分娩順利的關(guān)鍵所在，這是不容易做到的，但卻是應(yīng)該做到的。

  目前，許多醫(yī)院產(chǎn)科開(kāi)展了“家庭式產(chǎn)房”與“陪伴到分娩”的工作，旨在消除產(chǎn)婦精神緊張和焦慮的負(fù)面心理。“家庭式產(chǎn)房”是產(chǎn)房中設(shè)立的一種特別房間，房?jī)?nèi)溫馨、舒適，富有家庭氣息，產(chǎn)婦臨產(chǎn)進(jìn)入家庭式產(chǎn)房后，其丈夫或親屬與她在一起，使產(chǎn)婦在感情上有了依靠，并且時(shí)時(shí)受到鼓勵(lì)和安慰。“陪伴到分娩”是由有豐富接生經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員一對(duì)一、自始至終地陪伴在產(chǎn)婦身邊，細(xì)心地觀察產(chǎn)婦分娩的全過(guò)程，并給予科學(xué)的指導(dǎo)，讓產(chǎn)婦及家屬多一份放心，讓母親和嬰兒多一份平安。這2項(xiàng)工作開(kāi)展以來(lái)，有效地降低了難產(chǎn)的發(fā)生率，縮短了產(chǎn)程時(shí)間，深受孕產(chǎn)婦及家屬的歡迎。

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